Wirus RSV – objawy, ile trwa, jak wspomagać leczenie?
W sezonie jesienno-zimowym wiele osób mierzy się z infekcjami dróg oddechowych. Jednym z mniej znanych, ale często spotykanych sprawców jest syncytialny wirus oddechowy (RSV), który szczególnie zagraża najmłodszym pacjentom. Choć najczęściej kojarzony z dziećmi, u dorosłych również może wywołać poważne objawy. Jak rozpoznać zakażenie, ile trwa leczenie i kiedy konieczna jest hospitalizacja? Sprawdzamy, co warto wiedzieć o tej infekcji.

Czym jest wirus RSV?
RSV, czyli respiratory syncytial virus, to wirus z grupy pneumowirusów odpowiedzialny za zakażenia dróg oddechowych u ludzi. Nazwa „syncytialny” pochodzi od charakterystycznego procesu namnażania – zakażone komórki zlewają się w większe struktury, tzw. syncytia. To właśnie w obrębie tych komórek dochodzi do intensywnego namnażania patogenu.
Wirus RSV występuje powszechnie i rozprzestrzenia się głównie drogą kropelkową – przez kaszel, kichanie lub kontakt z powierzchniami skażonymi śluzem osoby zakażonej. W sprzyjających warunkach materiał wirusowy może utrzymywać się na skórze i przedmiotach nawet przez kilka godzin, co zwiększa ryzyko transmisji.
Szczyt zachorowań występuje najczęściej zimą – szczególnie w styczniu i lutym, jednak sezon zakażeń zaczyna się już jesienią. W Polsce wirus jest na tyle istotny epidemiologicznie, że od 2023 roku prowadzi się obowiązkową rejestrację przypadków.
Zakażenia RSV charakteryzuje wysoka zakaźność – jedna osoba może przenieść wirusa na kilka innych. Okres inkubacji wirusa RSV trwa od 2 do 8 dni. Po jego przebyciu nie uzyskujemy trwałej odporności, a ponowne zakażenie nadal jest możliwe – zazwyczaj jednak o łagodniejszym przebiegu, zwłaszcza u starszych dzieci i dorosłych.
Wirus RSV – objawy
Objawy infekcji RSV są zależne od wieku chorego oraz ogólnego stanu jego organizmu. Część osób przechodzi zakażenie bezobjawowo, inni doświadczają łagodnych symptomów przypominających przeziębienie, ale niektóre przypadki mogą prowadzić do zapalenia płuc lub zapalenia oskrzelików.
Wirus RSV u dorosłych – objawy
U dorosłych oraz starszych dzieci zakażenie zazwyczaj przybiera postać łagodnej infekcji górnych dróg oddechowych. Występują objawy przeziębienia takie jak katar, kaszel, ból gardła, stan podgorączkowy lub gorączka. Można także zauważyć osłabienie i pogorszenie samopoczucia. W większości przypadków infekcje te ustępują samoistnie i nie prowadzą do poważnych powikłań zdrowotnych.
Objawy RSV u dzieci
U niemowląt i małych dzieci infekcja może przyjąć znacznie poważniejszy charakter. Częstym powikłaniem jest zapalenie oskrzelików – stan zapalny dolnych dróg oddechowych, któremu towarzyszy obrzęk, produkcja gęstego śluzu oraz skurcz oskrzeli. U dzieci pojawia się przyspieszony, świszczący oddech, trudności w karmieniu, a niekiedy objawy odwodnienia.
Najbardziej zagrożone ciężkim przebiegiem infekcji RSV są dzieci z przewlekłymi chorobami płuc, wrodzonymi wadami serca, wcześniaki i niemowlęta z zaburzeniami odporności. W niektórych przypadkach może dojść do rozwoju zapalenia płuc lub bezdechów, co wymaga natychmiastowego leczenia szpitalnego.
RSV u dorosłych – leczenie
Zakażenie RSV u dorosłych nie wymaga leczenia przyczynowego. Podstawą terapii są działania objawowe – odpoczynek, nawadnianie, leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. W większości przypadków infekcje mają łagodny przebieg i nie wiążą się z koniecznością hospitalizacji. Leczenie trwa zazwyczaj do momentu ustąpienia objawów.
Jak leczyć RSV u dzieci?
Wirus RSV u dzieci to jedna z głównych przyczyn hospitalizacji niemowląt. Choć wiele przypadków kończy się łagodnie, niektóre dzieci już przy pierwszym zakażeniu wymagają intensywnego leczenia. Najmłodsze dzieci, zwłaszcza z niewykształconym jeszcze w pełni układem oddechowym, mogą być bardziej podatne na uszkodzenie nabłonka oddechowego.
Leczenie domowe obejmuje kontrolowanie temperatury otoczenia (18–20°C), regularne oczyszczanie nosa i stałe nawadnianie. Przydatny może być tutaj nebulizator i aspirator. W razie wystąpienia niepokojących objawów – takich jak przyspieszony oddech, trudności z jedzeniem, duszność czy bezdechy – konieczne jest leczenie szpitalne.
Podczas hospitalizacji stosuje się m.in. tlenoterapię oraz inhalacje z roztworu soli hipertonicznej. W niektórych przypadkach lekarze wdrażają leczenie antybiotykami, jeśli pojawiają się objawy bakteryjnego zakażenia płuc.
Wirus RSV – ile trwa leczenie dorosłych?
U osób dorosłych objawy zakażenia wirusem RSV utrzymują się zazwyczaj od 5 do 14 dni. Czas leczenia zależy od ogólnego stanu zdrowia pacjenta i ewentualnych chorób współistniejących.
RSV u dzieci – ile trwa?
U niemowląt i małych dzieci przebieg choroby może być dłuższy. Objawy mogą utrzymywać się do czterech tygodni, zwłaszcza gdy występują czynniki ryzyka, takie jak wcześniactwo, zaburzenia odporności lub przewlekłe choroby. W większości przypadków infekcje mijają w ciągu 1–2 tygodni.
Wirus RSV – powikłania
Powikłania zakażenia RSV dotyczą głównie dzieci. Do najpoważniejszych należą zapalenie oskrzelików, zapalenie płuc oraz bezdechy. W ciężkich przypadkach rozwija się duszność, sinica i narastająca senność – objawy te wymagają natychmiastowego leczenia szpitalnego.
Po przechorowaniu RSV niektóre dzieci mogą zmagać się z nadreaktywnością oskrzeli. Prowadzi to do nawrotów świszczącego oddechu, przypominających astmę. Istnieje również ryzyko rozwoju zapalenia ucha środkowego, szczególnie u dzieci uczęszczających do żłobków i przedszkoli.
FAQ:
1. Czy każde dziecko zakażone RSV musi trafić do szpitala?
Nie. Większość dzieci przechodzi infekcję w domu, jeśli objawy nie są nasilone. Jednak wystąpienie duszności, trudności z karmieniem czy oznak odwodnienia wymaga pilnej konsultacji lekarskiej. W takim przypadku nieleczone zakażenie wirusem RSV u niemowląt oraz małych dzieci może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych.
2. Jakie są najczęstsze objawy RSV u dzieci i dorosłych?
Objawy wirusa RSV mogą przypominać przeziębienie – to m.in. katar, kaszel, gorączka czy ból gardła. U niemowląt często dochodzi do zapalenia oskrzelików z dusznością, świszczącym oddechem i problemami z jedzeniem.
3. Po czym poznać, że infekcja RSV wymaga pomocy lekarza?
Niepokojące objawy zakażenia RSV to przyspieszony oddech, sinica, trudności w oddychaniu oraz oznaki odwodnienia. W takich przypadkach należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, szczególnie gdy choruje małe dziecko.